Аналіз на кортизол

Кортизол (гідрокортизон) — стероїдний гормон, що виробляється корою надниркових залоз. Його синтез регулюється адренокортикотропним гормоном гіпофізу (АКТГ). Аналіз на кортизол потрібен у разі підозри на наявність ендокринних патологій таких, як хвороба Аддісона, синдром Іценко-Кушинга. Дослідження застосовується для моніторингу стану пацієнтів з обмінними порушеннями, які проходять курс лікування.

Роль кортизолу в організмі

Результати аналізу на кортизол дозволяють оцінити, наскільки повноцінно гормон справляється зі своїми функціями:

• захистом організму від стресу;
• зменшенням концентрації калію та збільшенням кількості натрію в крові;
• підтриманням артеріального тиску на нормальному рівні;
• зниженням вироблення протеїну в лімфовузлах з одночасним підвищенням концентрації білка в печінці;
• участю у метаболізмі жирів та вуглеводів;
• зменшенням кишкового всмоктування кальцію та активізацією його виведення нирками.

Внаслідок посилення продукції кортизолу підвищується рівень глюкози у крові та артеріальний тиск. Надлишок гормону призводить до появи фіолетових розтяжок на тілі, витончення та сухості шкіри.

Дефіцит стероїду клінічно проявляється схудненням, артеріальною гіпотонією, болями у животі, занепадом сил. У поєднанні зі стресовою ситуацією нестача гормону може стати причиною адреналінового кризу, що потребує невідкладної медичної допомоги.

Аналіз на кортизол: як здавати

У лабораторії Biolab Diagnostic проводиться хемілюмінесцентний імунний аналіз крові на кортизол. Принцип методу — фіксація будь-якого компонента реакції (антигену або антитіла) на твердій основі. Біоматеріал для дослідження — сироватка венозної крові.

Перед здачею аналізу пацієнт не повинен:

• вживати їжу та алкоголь протягом 12 годин;
• знаходитися у стресових обставинах за 24 години;
• приймати гормональні препарати протягом 2 діб;
• курити за 3 години до процедури.

Перша проба крові береться вранці (07:00–10:00). Для визначення рівня гормону в динаміці у вечірній час (з 16:00 до 20:00) проводиться забір другого зразка біоматеріалу.

У деяких випадках для точнішої постановки діагнозу призначають аналіз слини на кортизол. Біоматеріал відбирають вранці, увечері та з 23:30 до 00:30.

Щоб унеможливити вплив на результат стресових факторів, здати аналіз на кортизол доцільно кілька разів з інтервалом у 2 доби.

Що впливає на показники?

Цифрові значення рівня кортизолу залежать від часу забору та виду біоматеріалу. Останній впливає також на ціну аналізу на кортизол і термін його готовності.

У результатах аналізу на гормон кортизол вказується його кількість в нмоль/л. Показники норми в залежності від статі та віку можуть значно відрізнятися. Навіть в однієї людини вони змінюються під впливом часу доби (вранці вищі, а надвечір падають), стану організму (вагітність, захворювання), емоційного та фізичного навантаження (стреси, інтенсивні тренування). Тому є лише граничні показники для всіх, які вважають нормою, а значні відхилення — патологією.

Зазвичай вранці, відразу після пробудження, показники найвищі, а надвечір — знижуються. Це не стосується людей, що працюють ночами або страждають на хронічне безсоння: у таких випадках природний добовий ритм викиду стероїду може змінюватися.

Єдиний стан, під час якого високий вміст гормону в організмі вважається фізіологічним — вагітність. Концентрація кортизолу у майбутніх матерів зростає у 3–4 рази у порівнянні зі стандартними показниками. В інших випадках підвищений рівень стероїду сигналізує про серйозний ендокринний розлад.